عمران / طارق الخميسي شهد مكتب الصحة العامة بمحافظة عمران إنشاء وتعمير الوحدات والمراكز الصحية وتطوير بعضها إلى مستشفيات ريفية ليصل تعدادها حتى احتفال شعبنا بالعيد الوطني الوحدوي السادس عشر إلى 169 مرفقا صحيا..وبمناسبة هذا اليوم الجليل تحدث الدكتور عبد الغني علي الغزي مدير عام مكتب الصحة العامة والسكان بالمحافظة عن التطورات الصحية بالمحافظة قائلا : - [c1]تحسين المستوى الصحي[/c] لا يزال تدني الوضع الصحي من أهم المشاكل في البلدان النامية بما في ذلك الجمهورية اليمنية , وبلادنا سنوياً تفقد حياة العديد من الأشخاص وأعداد تصبح عليلة بسبب هذا التدني في الوضع الصحي ولكي نحسن من مستوى الخدمات الصحية يجب تنفيذ السياسات الإستراتيجية لوزارة الصحة العامة والسكان من خلال بذل الجهود المخلصة من أبناء اليمن أولاً, وبالتخطيط السليم والمعد جيداً والفهم والعمل المتواصل والدؤوب من أجل التنفيذ المستمر والتطور السريع ثانياً، وإعطاء أولوية قصوى للمشاكل الصحية التي تعاني منها بلادنا. وبناءً على القرار الجمهوري بإنشاء محافظة عمران عام 1998م وتوجيهات، الأخ / علي عبد الله صالح رئيس الجمهورية _ حفظه الله - بإنشاء مكاتب فروع الوزارات بهذه المحافظة , وتحت إشراف المجالس المحلية وعلى رأسهم الأخ / طه عبد الله هاجر محافظ المحافظة رئيس المجلس المحلي , والأخ / الأمين العام للمجلس المحلي عبد الله محسن ضبعان والأخوة / وكلاء المحافظة وبدعم ومساندة وزارة الصحة العامة والسكان ممثلة بالأخ أ . د / يحيى راصع وزير الصحة العامة والسكان والأخوة / وكلاء الوزارة , بدعمهم وإشرافهم يكتمل العمل لأننا على يقين انه لا يمكن أن نعمل شيئاً يذكر إلا بتعاون جميع الجهات المعنية ذات العلاقة وجميعنا ندرك حجم الصعاب والعوائق التي واجهت وتواجه أعمالنا وشعوراً منّا بثقل المسئولية الملقاة على عاتقنا فقد عملنا جاهدين إيماناً منا بضرورة الانطلاق للعمل في الميدان في شتى مديريات المحافظة بجد ونشاط وهمة عالية من أجل البناء والتشييد والإشراف والدعم والمراقبة ومكافحة الأمراض ورصد الأوبئة واستئصالها وتحسين المستوى الصحي وتقديم كافة الخدمات في كل مديرية وعزلة وقرية من مديريات وعزل وقرى المحافظة في ضوء الإستراتيجية لوزارة الصحة العامة ولتنمية مفاهيم الوعي والتثقيف الصحي لديهم كمحاولة جادة لإعطاء الإرشادات الصحيحة والمعلومات الصحية الموحدة لجميع مقدمي الخدمة الصحية عند قيامهم بمهام التثقيف الصحي لأبناء المجتمع التي توصي بها منظمة الصحة العالمية والمنظمات الداعمة, وقد قدمت وزارة الصحة العامة والسكان كل أشكال المساعدة والدعم من أجل تحسين أنشطة الصحة على كافة المستويات وإنجاح الإستراتيجية الجديدة وتحسين مستوى أداء مقدمي الخدمات الصحية وبهذا لا يسعني إلا أن أقدم لكم هذه الأسطر المتواضعة عن فعاليات وأنشطة مكتب الشئون الصحية والسكان م/ عمران وفروعه بالمديريات البالغ عددها عشرون مديرية خلال العام 2005م فقد ركزنا بشكل كبير خلال العام 2005م والعام الحالي على جانب التنسيق مع المنظمات والجهات الداعمة وعقد اللقاءات معها بخصوص أوجه الدعم وكذا جانب التدريب والتأهيل وتعزيز دور السلطة المحلية مع الاهتمام الكبير بتوفير الدواء والمستلزمات الطبية والأثاث لكل المرافق الصحية العاملة أو التي تم افتتاحها مؤخراً سواءً ثابتة أو مؤقتة وما سيتم افتتاحها خلال العيد الوطني السادس عشر لبناء الدولة اليمنية الحديثة كما ركز المكتب على تفعيل دور النزول الميداني للإشراف على المديريات والمرافق الصحية وبالتنسيق مع المجالس المحلية ومكاتب الصحة بالمديريات وإشراكها في النزول وذلك لحل المشاكل التي تعاني منها المرافق الصحية ومتابعة سير تقديم الخدمات الصحية، ومستوى الانضباط الوظيفي، ومعرفة مدى الشوط الذي قطعته المديريات في تنفيذ السياسات الصحية للدولة أتمنى أن نعزز من جهودنا جميعاً من أجل رفع المستوى الصحي كجزء أساسي من عوامل التنمية وذلك من خلال التعليمات والمعلومات والإرشادات التي تضمنتها السياسات الصحية للدولة وأقدر تقديرا عالياً كل أشكال الدعم والمساعدة المقدمة لبلادنا في مجال الصحة من المنظمات الداعمة نأمل أن نكون قد حققنا الكثير مما خططنا له وأن نكون قد وصلنا إلى بعض ما نسعى إليه في مجال عملنا . [c1] التطور الصحي المنظم [/c] وفي الأعوام السابقة من عمر الوحدة العظيمة وحتى عام 2005م كان لدينا ( 80) مرفقاً صحياً تقريباً ما بين مستشفى عام ومستشفى ريفي ومركز ووحدات صحية في عموم مديريات المحافظة وتوالت المنجزات إلى يومنا هذا لتصل إلى ( 169) منشأة حيث تم انجاز وافتتاح وتشغيل مشاريع خلال عام 2005م وتمثلت في بناء وتأثيث قسمي ولادة في المركز الصحي حرف سفيان والمركز الصحي في مديرية ثلا وبناء وتأثيث ثلاثة مراكز صحية في مديريات العشة وصوير وذيبين وبناء وتأثيث واحد وعشرين وحدة صحية توزعت على مديريات المحافظة بتكلفة إجمالية وصلت إلى أكثر من (188) مليون ريال كما تم بناء وتأثيث فرع معهد العلوم الصحية العالي بكلفة تقديرية وصلت إلى أكثر من(82) مليون ريال ليكون رافدا أساسيا بالكوادر المهنية الطبية للمحافظة وما جاورها من محافظات ويجري العمل في بناء مستشفى 22 مايو بأربعة طوابق وبسعة سريريه تصل إلى 300 سرير بكلفة تقديرية تصل إلى (760) مليون ريال وبناء مستشفى مرجعي في مديرية خمر بكلفة إجمالية تصل إلى (560) مليون ريال ... أما المشاريع التي تم الانتهاء من بنائها واستلامها خلال عام 2005م فتمثلت في بناء سكن الأطباء للمركز الصحي بناء قسم الولادة الطبيعية في المركز الصحي في مديرية حرف سفيان وبناء ( 21 ) وحدة صحية في مختلف المديريات، بناء مركز صحي وسكن مع خزان ارضي للمركز الصحي في جرمان العشة وترميم المركز الصحي مع الملحقات في العشة (مبنى سكن الأطباء) وبناء قسم عمليات الطوارئ التوليدية في مستشفى القفلة والانتهاء من توسعة وحدة السبيع- بني قيس إلى مركز صحي، بناء مركز صحي في ابن قمر- مرهبة، واستكمال بناء المركز الصحي في الحرجة _ شوابة، والانتهاء من المرحلة (2) لترميم وتوسعة مستشفى خارف، بناء قسم الولادة الطبيعية في المركز الصحي في ثلا وقد بلغت الكلفة أكثر من (285) مليون ريال، اما المشاريع التي تم تجهيزها خلال عام 2005م فقد تركزت في تأثيث ثماني وحدات صحية في مديريات شهارة وخمر وبني صريم وجبل يزيد وعيال سريح وتأثيث ستة مراكز في مديريات ذيبين وعيال سريح وشهارة وتأثيث تكميلي لقسم العمليات بمستشفى عمران العام، تأثيث قسم الخدج حديثي الولادة بمستشفى عمران العام، قسم الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة بالمركز الصحي لحرف سفيان و جناح التوليد بنفس المركز، مبنى سكن الأطباء بالمركز الصحي بالحرف وتأثيث قسم الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة بالمركز الصحي بثلا وجناح التوليد بنفس المركز وتأثيث قسم الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة بالمركز الصحي في حبابة وتأثيث المركز الصحي في علمان في مديرية المدان وتأثيث قسم الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة بالمركز الصحي في العشة مستشفى القفلة وتأثيث اقسام الصحة الإنجابية وتنظيم الأسرة بالمركز الصحي بحبور ظليمة وتأثيث قسم الخدج وحديثي الولادة بمستشفى السلام خمر إجمالا عدد المشاريع الممولة محليا حتى عام 2005م بلغت 69 مشروعا بكلفة وصلت إلى 653 مليون ريال يضاف إليها 25 مشروعا بتمويل جهات أخرى.. والمشاريع التي سيتم افتتاحها خلال عام 2006م (26) مشروعا منها تاهيل ستة مراكز الى مستشفيات ريفية وتوسعة ثلاثة مراكز صحية من ضمنها المركز الصحي بعاصمة المحافظة عمران وبناء (15) وحدة صحية بكلفة اجمالية تصل الى اكثر من ثلاثمائة مليون ريال اما المشاريع التي سيوضع لها حجر الأساس خلال العيد الوطني السادس عشر في الثاني والعشرين من الشهر الجاري ( 15 ) مشروعا مابين ترميم وانشاء وحدات ومركز صحي بكلفة تقدر بمليار ريال. [c1]الدعم الأمريكي[/c] وعن جانب التعاون الدولي مع وزارة الصحة العامة والسكان قالت الأخت نجوى الرحبي منسقة برنامج كاتلست بالمحافظة: قدمت منظمة كاتلست إلى الحكومة اليمنية مساعدات عينية تجاوزت المليار ريال خلال السنتين الماضيتين لدعم المرافق والمنشآت الصحية وتحسين أوضاع الصحة الإنجابية في محافظات عمران والجوف ومأرب وهو دليل واضح على عمق العلاقات اليمنية الأمريكية وبمناسبة العيد الوطني الـ (16) أود أن أتحدث عما قامت به هذه المنظمة الأمريكية. تم اختيار مجموعة من المديريات وهي( العشة _ القفلة _ صوير _ ثلاء _ حرف سفيان _ حبور ظليمة _ المدان - شهارة ) بمحافظة عمران حسب مخرجات دراسة الاحتياجات بعد النزول الميداني وعقد ورشة عمل تحديد الأولويات بالمشاركة التضامنية الكاملة والدعم من مكتب الصحة والمجالس المحلية في تلك المديريات بدأ العمل في مجال التدريب والتأهيل للكوادر العاملة في المديريات المستهدفة وتم تدريب ثمان أطباء على جهاز أشعة التلفزيون ( الالتراساوند ) وتخطيط القلب وتدريب 25 قابلة ومرشدة في مجال المشورة وتدريب 39 طبيباً وقابلة في مجال الطوارئ التوليدية وتدريب 35 قابلة ومرشدة ومولدة شعبية في مجال الولادة النظيفة والرعاية الأساسية وتم تنفيذها على مرحلتين وتدريب طبيبين وقابلتان على كيفية الاستخدام والتعامل مع جهاز الحضانة وتدريب 30 متطوعاً ومتطوعة من مختلف منظمات المجتمع المدني بالمحافظة في مجال الإسعافات الأولية والصحة الإنجابية وتدريب أربع قابلات ومرشدات وثلاثة أطباء من المديريات المستهدفة في مجال الرعاية الأساسية للأم الحامل وذلك بجمهورية مصر العربية وتدريب ثمانية مختبرين على كيفية استخدام جهاز التحليل الكيمائي وجهاز الحوض المائي الكهربائي وتدريب خمسة عشر قابلة في مجال تركيب اللوالب بجمهورية تونس وقد نفذت هذه الدورات تحت إشراف الأخت/د. أروى الربيع وكيل وزارة الصحة لقطاع السكان وتوسعة وترميم المرافق الصحية بالمديريات المختارة خصوصاً أقسام الصحة الإنجابية وابدأها في مديرية العشة حيث قمنا بترميم سكن مقدمي الخدمات الصحية بمستشفى العشة، وفي مديرية القفلة تم بناء جناح عمليات بمستشفى القفلة وترميم مستشفى القفلة، أما في حرف سفيان بناء سكن مقدمي الخدمات الصحية بالمركز الصحي بالمديرية، وبناء جناح طوارئ توليدية بالمركز الصحي بالمديرية وفي ثلا تم بناء جناح طوارئ توليدية بالمركز الصحي وتوفير الاحتياجات والنواقص من الأثاث في مرافق مراكز المديريات وتدريب كوادر جديدة وخصوصاً النسائية للمديريات المستهدفة، مع تغطية المناطق المحرومة في خدمات الصحة الإنجابية بالفريق المتنقل . وقمنا بزيارات ميدانية تركزت على زيارات استطلاعية لجمهورية تونس للتعرف على خدمات الصحة الإنجابية من خلال الفريق المتنقل وذلك بحضور الأخت/ د. أروى الربيع وكيل وزارة الصحة لقطاع السكان المشاركة في المؤتمر العالمي للصحة الإنجابية بجمهورية مصر العربية وقد رئس الوفد الأخت/د. أروى الربيع وكيل وزارة الصحة لقطاع السكان وسعينا إلى توفير الاحتياجات والنواقص من الأثاث في مراكز المديريات تمثلت في توفير ثمانية أجهزة أشعة تلفزيون مع ثمانية أجهزة تخطيط القلب و ثمانية أجهزة تعقيم ومنظم كهربائي، وذلك للمديريات المستهدفة وتزويد المراكز الصحية للمديريات المستهدفة بثمانية أجهزة مخبرية من كل صنف ( جهاز تحليل الكيميائي و جهاز الحوض المائي الكهربائي وتأثيث ثمان مراكز صحية بغرف تقديم المشورة للتثقيف الصحي والتي تحتوي على التالي ( تلفزيون و فيديو و عشرون كرسي و مكتب و كرسي دوار و أشرطة فيديو وحامل أشرطة و دولاب وكتيبات تثقيفية صحية ) وتزويد المستشفى العام بعمران ومستشفى السلام بخمر بأجهزة حضانة لرعاية المواليد الجدد وتزويد مستشفى القفلة بمولد كهربائي وتأثيث جناح الطوارئ التوليدية بالمركز الصحي ( ثلا وحرف سفيان ) وتأثيث سكن مقدمي الخدمات بالمركز الصحي ( حرف سفيان ) [c1] دورات طويلة[/c]نقوم حالياً بتنفيذ عدد من الدورات أولها دورة ترفيع مرشدات صحيات إلى قابلات مجتمع ولمدة عام لعدد تسعة عشر طالبة من المديريات التالية ( حبور ظليمة _ المدان _ ثلاء ) كما تنفذ حالياً دورة تأهيل قابلات مجتمع لمدة عامين لعدد 24 طالبة وذلك من المديريات التالية ( العشة _ القفلة _ صوير _ حرف سفيان _ ثلا وذلك بالتعاون مع مكتب الصحة والسكان م/عمران والمعهد الصحي بعمران في اختيار الدارسات ولدينا خدمات الفريق المتنقل الذي حصل أعضائه على دورة تدريبية لمدة شهر في مجال كيفية تقديم خدمات الصحة الإنجابية عبر سيارة الفريق المتنقل والخدمات التي يقدمها الفريق المتنقل تتمحور في مجال أشعة تلفزيون وتخطيط القلب ورعاية الأم الحامل وتنظيم الأسرة ومعاينة( نساء _ أطفال _ رجال ) والولادة وتثقيف صحي وتطعيم ( نساء _ أطفال ) و المناطق التي يتم زيارتها من قبل الفريق المتنقل المرفق الصحي مركز القاسم و مركز الصنعانية في مديرية بني صريم ومستشفى خارق وحدة الجالدي ووحدة بيت زود في مديرية خارق ومركز ألحيزي وحدة الجراف ووحدة القصبة في مديرية خمر وحدة النايف في مديرية خمر ومستشفى العشة ومركز عمد ووحدة بني الزبير ووحدة بني قادم في مديرية عيال سريح ومركز حوث ووحدة خيوان في مديرية حوث وحدة حلملم في مديرية عمران ووحدة عيال قاسم في مديرية ذيبين ومستشفى السود في مديرية السودة ووحدة بيت ذانب في مديرية الجبل وأخرها وحدة سكن في مديرية ريدة ويتم زيارة كل منطقة مرة واحدة في الشهر وقدمنا دعم في الحملات الوطنية لاستئصال شلل الأطفال من الجولة الثالثة وحتى آخر جولة أيضا تم تقديم الدعم في تنفيذ المحاضرات التوعوية في كل من المدارس الحكومية والجمعيات الأهلية وغيرها والأهداف المباشرة زيادة المستفيدين والوصول إلى الخدمات الصحية بنوعية محسنة وبمشاركة المجتمع ورفع مستوى المعرفة وتعزيز السلوك الصحي السليم لدى المجتمع. [c1]المشاريع الجديدة [/c]مدة المشروع للفترة من 2008 -2006م والأنشطة التي سوف تنفذ من قبل المشروع أنشطة داخل مراكز الخدمة وتتمثل في توسعة , صيانة , وتجديد سريع لمراكز تقديم الخدمة تدريب قبل الخدمة الموجهة لتأهيل قابلات مجتمع للمديريات التي لا تتوفر فيها كوادر نسائية أو غير كافية لتوسعة خدمات الصحة الإنجابية، والتدريب أثناء الخدمة بالقيام بتدريب مقدمي الخدمات حول عدد من الدورات التدريبية الخاصة ( إجراءات منع العدوى _ المشورة وغيرها من الدورات وتوفير بعض المعدات الطبية الأساسية، وتقوية تقديم خدمات التوعية عن الصحة الإنجابية صحة والأم والطفل والممارسات المعززة للصحة وتقوية تقديم خدمات المشورة عن الصحة الإنجابية وصحة الأم والطفل والسلوك الإنجابي بالإضافة إلى انتظام توسيع وزيادة مواد التوعية وتأمين احتياجات غرف المشورة والتوعية من الأثاث والأجهزة ومواد التوعية وتطوير نظام للاستفادة من كل زيارة. وتحسين خدمات الطوارئ التوليدية الأساسية وكذلك رعاية حديثي الولادة في المراكز وتأمين خدمات الطوارئ التوليدية الأساسية والشاملة ورعاية حديثي الولادة وتقوية وتحسين النظام الإداري ونظام الإحالة لمركز تقديم الخدمة, ودراسة إمكانية التوسع في خدمات الفرق الطبية المتنقلة من خلال إضافة فريق طبي متنقل أخر، دراسة الحاجة إلى استحداث فريق متنقل خاص بصيانة الأجهزة والمعدات الطبية كما قدمنا أنشطة مجتمعية تركزت في تعزيز مشاركة قادة المجتمع وعلماء الدين وأعضاء المجالس المحلية والمدرسين والمرشدين الزراعيين بالإضافة إلى المرشدين الصحيين في تثقيف أفراد المجتمع بالقضايا الصحية وخاصة أهمية الصحة الإنجابية وصحة الأم والطفل، إدماج نشر الثقافة الصحية من خلال النشاط الميداني واستحداث الفريق الطبي المتنقل وزيادة مشاركة قابلات المجتمع في الخدمات المجتمعية وأنشطة التوعية الموجهة للريف والعمل على أنجاح الحملات الوطنية للتحصين ونشر وتعزيز ثقافة وممارسة الولادة المنزلية المأمونة النظيفة، والمراكز المعنية في المشروع مراكز المديريات المعنية، ومستشفى المديرية أو المركز الصحي بالمديرية. مركز صحي مرجعي بمركز المحافظة وهناك ملاحظة هامة بالنسبة للوحدات الصحية فأن بعضها سيتم مساعدتها عن طريق الفريق الطبي المتنقل ولاستمرارية الأنشطة / التدخلات التي أعطيت أولوية في مشروع كاتليست المنتهي تبقى ذات أهمية ضمن المشروع الجديد.