[c1]* ماذا يقصد بصفائح الدم؟وهل التبرع بصفائح الدم يضر بصحة الإنسان؟ومتى يحتاج المريض لنقل صفائح الدم؟[/c]- صفائح الدم هي خلايا صغيرة جدا ليس لها لون توجد في الدم وظيفتها هي منع حدوث نزيف الدم وإيقافه حين حدوثه.وبالنسبة للجسم السليم لا توجد أي أضرار من جراء تبرعه بصفائح الدم لجسم آخر لأن مخزون الصفائح الدموية في الجسم السليم يكون كبيرا جدا وأيضا قدرة الجسم الطبيعية على تعويض الصفائح تكون هائلة.ويحتاج المريض لعملية نقل صفائح الدم إليه عندما يقل عدد الصفائح في دمه إلى الحد الذي لا تستطيع فيه صفائح الدم عنده ا لقيام بوظيفتها مما يجعله عرضة للنزف داخل أو خارج الجسم الأمر الذي قد يودي بحياته ويكون نقل صفائح الدم هو الأمل الوحيد لإنقاذ حياته (مثال على ذلك ، مرضى السرطان).[c1]* هل هناك أدوية معينة تؤثر على المضادات الحيوية وتتأثر بها؟[/c]- نعم هناك بعض الأدوية التي تؤثر على المضادات الحيوية وتتأثر بها إذا أخذت معها في الوقت نفسه، ومن الأمثلة على ذلك ما يلي: معظم المضادات الحيوية تؤثر على فعالية حبوب منع الحمل إذا أخذت في الوقت نفسه مما يؤدي إلى احتمالية الحمل، لذا على المرأة استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل بعد استشارة الطبيبة المعالجة. تتعارض أغلب المضادات الحيوية بعضها مع بعض في الوقت نفسه.قد تكتسب البكتيريا مناعة ضد المضادات الحيوية نتيجة لسوء الاستعمال، وذلك عند الاستهلاك المفرط للمضادات الحيوية أو حينما تعطى بجرعات غير مناسبة، أو تعطى بالقدر المطلوب على فترات غير منتظمة بين الجرعات، أو تعطي لمدة قصيرة غير كافية للعلاج. ومن الأسباب كذلك الاستعمال غير الملائم للمضادات في حالات لا تحتاج إلى معالجة بل تشفى ذاتيا، ومناعة البكتيريا ضد المضادات الحيوية قد تكون طبيعية، حيث تخلق البكتيريا ولديها القدرة على مقاومة بعض أنواع المضادات الحيوية أو كلها، وقد تكتسب البكتيريا هذه المناعة بطرق مختلفة.[c1]* كنت أعاني من تأخر في الدورة الشهرية فذهبت إلى دكتورة أمراض نساء، فأعطتني حقنتين، فتم نزولها، مع العلم أني عملت أشعة على المبايض وظهر أن لدي تكيساً على المبايض فكتبت لي الدكتورة هذا الدواء آخذة لمدة 3 شهور، اسمه cyclo- progynova فهل من أضرار من آخذه أو أي آثار جانبية؟[/c]- بالنسبة للدواء الذي ذكرتيه وهو (cyclo-progynova) فهو يحتوي على الاستروجين والبروجستيرون بترتيب معين كما في الدورة الشهرية الطبيعية ويعمل أساسا على الرحم، ولا ضرر من أخذه طالما أنك لا تعانين من ارتفاع ضغط الدم أو السكري أو ارتفاع الكوليستيرول في الدم، ولا يوجد تاريخ لتجلط في الدم، وعموما فإنه لا يؤخذ لفترة طويلة، ففي العادة يعطى لمدة 3 أشهر، ثم ينظر بعدها إلى انتظام الدورة الشهرية، ولكن طالما أن التشخيص هو تكيس المبايض، فعلى ما يبدو فإن العلاج عادة يكون بحسب الشكوى، أي إذا كنت فتاة لم تتزوجي بعد فإنه يعطى العلاج لتنتظم العادة لكي لا تغيب فترة تصل إلى 6 أشهر (ولا ضرر إن كانت الدورة تغيب أقل من ذلك ). عند الزواج تعطى منشطات للمبيض حتى يحدث الحمل و لا يوجد علاج لتكيس المبيض كما قلت، ولكن العلاج هو بحسب الشكوى. [c1]* يعاني ابني من التبول اللاإرادي منذ صغره، والآن بلغ 13سنة، ولا زالت الحالة معه، علما أني أخذته للطبيب، وقال أنه سليم، فهل هذا صحيح؟ [/c]- إن التبول اللاإرادي غالباً ما يحتوي على شق نفسي بالإضافة إلى الشق العضوي، فبعض الحالات: لا تستطيع التحكم في البول أثناء النهار، لكن هناك حالات أخرى لا تستطيع التحكم في البول بالنهار وأثناء النوم، لكن الشائع هو عدم التحكم بالبول أثناء النوم فقط، والعلاج لهذه الحالات أحيانا يكون صعبا، ويحتاج إلى تكامل وتعاون من الأهل والطفل والالتزام بالتعليمات الطبية الآتية : 1- تقليل نسبة السوائل قبل النوم بساعتين. 2- وضع منبه بجوار الطفل ليوقظه بعد النوم بثلاث ساعات (وهنا يجب أن نوصي بأن على الطفل نفسه أن يقوم بهذا بأن يضبط المنبه ويصحو على صوته لدخول الحمام، وليس على الأم فعل ذلك؛ لأن ذلك سيجعل الطفل يعلم في عقله الباطن أنه سيقوم ليلا من أجل التبول، وسينتظر رنين المنبه). 3- عدم جرح مشاعر الطفل، سواء من الأبوين أو الإخوة إن وجد بهذا الموضوع ابتداءً من الضرب وانتهاءً بإظهار الضجر، فليس هكذا نتعامل مع المريض؛ لأن هذا هو مرض، والطفل ليس له حيلة فيه، فلا يجب اللوم عليه بأي شكل من الأشكال، وكما قلت من قبل الأمر به شق نفسي هام. 4- استعمال الأدوية بانتظام ولمدة لا تقل عن 6 أشهر، حتى في حالة التحسن مثل اليوريبان (Oxy butynin Cholride) وفي سن ابنك يمكن استعمال الأقراص قرص كل 12 ساعة لمدة 6 أشهر على الأقل.
