تعتبر البواسير من الأمراض الشائعة المزعجة وخاصة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 20 إلى 50 سنة وهي عبارة عن أوردة دموية تبطن منطقة المستقيم والشرج أصابها التهاب فتورمت وانتفخت وسببت آلاماً وحرقة وحكة في الأنسجة المحيطة بها. وتنجم البواسير عن زيادة ضغط الدم في الأوردة في منطقة المستقيم، الأمر الذي يؤدي إلى تمدد وتوسع الأوردة الدموية، وزيادة الضغط على جدرانها مما قد يؤدي أحياناً إلى تمزقها أو انفجارها وقد يصحبها نزول الدم ويمكن أن تتدلى خارج فتحة الشرج وعند ذلك يشعر المريض بالألم.[c1]أنواع البواسير [/c]
1 - بواسير من الدرجة الأولى: هي دوالي داخلية غير متدلية تتكون عند التقاء نهاية المستقيم بمنطقة الشرج. و هي بشكل عام غير مؤلمة ولكن كثيراً ما تسبب النزيف.2 - بواسير من الدرجة الثانية: بواسير داخلية تبرز من خلال فتحة الشرج عند التغوط أو عند الوقوف أو المشي وهي عادة ما تكون مؤلمة. 3 - بواسير من الدرجة الثالثة: بواسير داخلية متدلية بصورة مستمرة قد يصاحبها وجود دوالي خارجية تكون عروة جلدية مع مرور الزمن. 4 - المرحلة الرابعة: وفيها تظهر البواسير الداخلية أي الأوردة المتدلية خارج فتحة الشرج ظهور دائم حتى في غير فترات التغوط .[c1]العوامل التي تساعد على ظهور البواسير[/c]- عندما تتعرض الأوردة الداخلية حول الشرج إلى ضغط بطني داخلي كما هو الحال مثلاً في السمنة وأثناء الحمل.- الأمراض الصدرية المزمنة مع السعال (الحكة) الحادة.- الشد أثناء التغوط وقضاء وقت طويل أثناء عملية التغوط .- قلة تناول الفواكه والخضراوات وتناول الأطعمة التي تحتوي على توابل وقله شرب الماء والسوائل.- نمط حياة يتخللها فترات جلوس لفترات طويلة.- الإفراط في استعمال الملينات.- من المحتمل أن يكون هناك أيضاً عامل وراثي وراء ظهور البواسير.- التدخين الذي يؤدي للإصابة بالأمراض المزمنة.- التقدم في السن.- تضخم البروستات عند الرجال.[c1]الأعراض والمضاعفات[/c]- نزيف شرجي وعادة ما يكون العرض الوحيد للمريض. وقد يسبب فقر الدم إذا كان مستمراً.- إفرازات مخاطية.- حكة في منطقة الشرج.- و هناك أسباب أخرى غير شائعة كمشاكل الكبد من ديدان البلهارسيا وغيرها.[c1]العلاج[/c](الوقاية خير من العلاج) حكمة يجب تطبيقها للتغلب على هذا المرض وذلك عن طريق تجنب العوامل التي تساعد على ظهور هذا المرض. تجنب الإمساك عن طريق الخضر الطازجة وحبوب النخالة مع محاولة أن يكون البراز ليناً كفاية ليتغير شكله عند دفعه خارج الجسم. [c1]عالج نفسك بنفسك[/c]تتحسن معظم البواسير في غضون عدة أيام بدون معالجة ولكن هنالك طرق عدة للتخلص من الألم. - معالجه الإمساك عن طريق الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضار والخبز الأسمر والحبوب الكاملة والإكثار من شرب السوائل المفيدة وخاصة شرب الماء على الريق.- البعد عن التوتر.- البعد عن المواد الحريفة كالشطة.- التعود على الذهاب للحمام كلما كان هناك شعور بالحاجة للإخراج.- اغسل المنطقة بماء مالح فاتر للتخلص من المخاط الذي تسرب خارجاً. - استعمل ورق تواليت ناعماً وقم بالتمسيد بدلاً من المسح. - الامتناع عن الحك. - عند الشعور بكتلة حاول دفعها بنعومة للأعلى وحاول أن ترخي فتحة الشرج عند القيام بذلك. - إحضار كريم خاص بالبواسير ولكن لا تستعمله أكثر من أسبوع. وحتى تتجنب عودة البواسير استمر بتناول الوجبات الغنية بالألياف للحفاظ على طراوة البراز. ولا تؤجل التغوط وخذ الوقت الكافي لذلك وتجنب الشد أثناءه.وإن لم تجد النصيحة فينصح بتناول أدوية تعمل على تقوية جدران الشرايين وإعادة الانقباض نوعياً إليها على شكل حبوب مع دهانات (كريمات) مسكنة وقابضة للأوعية أيضاً وأحيانا تحاميل (لبوس) في حالة كون البواسير غير سطحية و عميقة.ويجب عليك مراجعة الطبيب عندما تستمر الأعراض لأكثر من أسبوع أو عند حدوث نزيف أو آلام شديدة وذلك للتأكد من عدم وجود سبب آخر سوف يقوم الطبيب بفحص فتحة الشرج وجس القناة الشرجية وربما يدخل منظاراً معدنياً صغيراً طوله ما بين 2,5 سم إلى 5 سم. ليحصل على رؤية أفضل. غالباً ما تختفي البواسير التي من الدرجة الأولى من تلقاء نفسها شرط التخلص من الإمساك ولكن البواسير التي من الدرجة الثانية أو الثالثة غالباً ما تحتاج إلى معالجة، قلة من الأشخاص فقط تحتاج إلى عمل جراحي إذ أن معظم الحالات تعالج بالتخثير الضوئي أو الحقن أو الربط لا حاجة عادة لتخدير عام أو حتى البقاء بالمستشفى. - التخثير الضوئي: تستعمل فيه الأشعة تحت الحمراء للقضاء على منطقة البواسير وهي تستغرق عدة ثوان وغير مؤلمة بعد الشفاء تبقى ندب في المنطقة وهذه الندب تحافظ على أوعية الباسور الدموية في مكانها كثير من الأشخاص يكون عندهم أكثر من موقع بحاجة للمعالجة ولذلك تجب المعالجة عدة مرات شهرياً ولفترة من الزمن. حقن الفينول الممزوج بزيت اللوز: طريقة أخرى من المعالجة التي تترك ندباً في المكان. الربط: يعني وضع عصابة مطاطية صغيرة في قاعدة الباسور وهذه الطريقة أيضاً تسبب بعض الندب وهي أكثر فعالية من غيرها ولكن لها بعض المشاكل منها أن البعض يشعر بالدوخة والغثيان بعد وضع العصابات مباشرة ويمكن إن تكون مؤلمة طوال الـ 48 ساعة التالية.
