إعداد / د. أميمة السؤال : استفساري عن حالة التنميل التي تصاحب اليد، وأحيانا لا نستطيع تحريك اليد، هل يكفي ارتداء الكف الضاغطة، وتناول حقن فيتامين “ب” عوضا عن إجراء العملية؟.* أمل مقبل / عدن [c1]الإجابة : [/c]إن تنميل اليد أختي الكريمة- قد تتعدد أسبابه، ومنها: أولا: قد يكون ذلك بسبب ضعف عام في الأعصاب، وهذا ينتج عن نقص في فيتامين “ب” كما ذكرت؛ لذا فإن التنميل قد يختفي بتناول أقراص أو حقن فيتامين “ب”، حيث إنه مسئول عن تكوين كريات الدم الحمراء؛ لذلك فهو الممول الرئيسي للأوعية الدموية، كما أنه يساعد في بناء نخاع العظم؛ وتظهر أهميته في حالات هشاشة العظام واضطراب الأعصاب.وحاجة الجسم اليومية لهذا الفيتامين حوالي 5 ميكروجرام في اليوم؛ ونقصه يسبب نوعا من أنواع الأنيميا، يعرف باسم الأنيميا الخبيثة، وكذلك يؤدي إلى فقر الدم .ثانيا: قد يكون هذا التنميل بسبب مشكلة في العمود الفقري، سواء في الفقرات العنقية أو القطنية؛ وهو ما يؤدي إلى الضغط على الأعصاب في الأيدي والأرجل، ويؤدي إلى حدوث هذا التنميل.ثالثا: قد يكون هذا التنميل مؤشرا لبداية مرض السكر؛ لذا من الأفضل عمل تحليل لنسبة السكر في الدم مع تحليل دم كامل ونسبة الهيموجلوبين به؛ حتى نستثني أيضا احتمالات الأنيميا التي قد تؤدي في حالات قليلة إلى مثل هذا العرض.ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــالسؤال : أعاني من ضعف البصر أو ما يسمى قصر النظر -9، وألبس نظرات طبية منذ عدة سنوات ومقبل على عملية ليزك..فما هي مخاطرها ودرجة نجاحها وخاصة أني لا أرى جيدا مع انعكاس الضوء؟ وهل هي حل لهذه الحالة؟ كما قلت سابقا فإنني ألبس نظارات طبية ومقدار الضعف هو-9 من 10 ولكن المس والضوء يزعجانني كما يقل نظري في الليل.* محمد علي / شبوة [c1]الإجابة : [/c]من المفترض عزيزي أنه في سن 18 إلى 20 سنة في الظروف الطبيعية- يثبت النظر على ما هو عليه، ولكن الأشخاص الذين يوجد لديهم عامل وراثي لقصر أو طول النظر كمثل حالتك يُستثنون من هذه القاعدة، فمن الممكن أن تتغير قوة إبصارهم بعد هذه السن.وتعتبر عملية الليزك من أحدث ما توصل إليه العلم في معالجة عيوب النظر، وفيها يتم استخدام أشعة الليزر فوق البنفسجية ذات الموجة المنخفضة بهدف تعديل سطح القرنية، ومن ثم تغيير القوة الانكسارية بها، وتعمل هذه الأشعة على إزالة طبقات من أنسجة القرنية بدقة بالغة، وبطول وعمق محددين تحديدًا دقيقًا.وبخصوص سؤالك حول مخاطرها ودرجة نجاحها، فعملية الليزك لا تناسب كل الأشخاص، إذ لا بد من توافر شروط معينة في العين، والحالات التي لا تناسبها هذه العملية هي: - ارتفاع ضغط العين.- العين المصابة بالتهابات داخلية.- ضعف القرنية سواء أكان ذلك بسبب مرض مباشر في العين، أم بسبب مرض عام في الجسم.- عدم استقرار القوة الانكسارية للعين.- إذا كان عمر الشخص أقل من 18 عامًا، وذلك لأن القوة الانكسارية للعين لم تثبت عند رقم معين.- وجود الماء (الماء الأبيض).- القرنية المخروطية سواء أكانت واضحة أم كامنة.هذا بالإضافة إلى موانع أخرى قد يكتشفها الطبيب المختص عند الكشف على العين قبل العملية، فالكشف هو الذي يحدد درجة نجاح عملية الليزك لكل شخص.وتجدر الإشارة هنا إلى أن طرق الكشف عن مدى صلاحية العملية للعين تتلخص في الكشف على العين، والتصوير الطبوغرافي للقرنية، وقياس سماكة القرنية، لذا أنصحك بزيارة طبيب عيون ذي سمعة طيبة لكي يقوم بعمل هذه الفحوصات ومن ثم تحديد صلاحية العملية ودرجة نجاحها بالنسبة لك.