إعداد / د. أميمة * أنا حامل الشهر الثاني وأعاني من خراج في الأسنان ولا أدري هل خلع الضرس أو سحب العصب مناسب لي في هذه الفترة؟ كما أرجو وصف مضاد حيوي مناسب لي، وأريد أن أعرف هل استعمال البنج الموضعي يضر الحمل في هذه الفترة؟ مع العلم أنني استعملته مرتين فقط . [c1]معجبة الملحي / الضالع [/c]الإجابة ـ بداية أحب أن أوضح أن هنالك نوعين من الخراج وهما:1- خراج اللثة: ويكون علاجه بالكحت للتخلص منه نهائيا، يليه تناول مضاد حيوي لمدة يحددها الطبيب المختص تبعا لكل حالة، وبالنسبة لحالتك فإن المضاد الحيوي الأنسب يكون أحد منتجات “الأمبيسيللين”؛ لأنه آمن جدا للسيدات الحوامل، ولا يؤثر نهائيا على الجنين.2- خراج الجذور: ويكون علاجه من خلال جلسات متعددة لعلاج الجذور مع طبيب متخصص، يصاحبها تناول المضاد الحيوي السابق ذكره، وينبغي إجراء أشعة على الضرس المصاب لمعرفة نوع الخراج، ويكون استخدام الأشعة في أضيق الحدود، حيث يقوم الطبيب المختص بطلب أشعة قبل البدء في العمل وبعد الانتهاء منه للتأكد من سلامة الضرس وعدم معاودة الإصابة مرة أخرى.لا تقلقي قد يتطلب الأمر خلع الضرس مباشرة من دون عمل علاج للجذور في حالات معينة، منها:- إذا تحول هذا الخراج إلى جيب(Cyst).- إذا كان شكل الجذر نفسه غير قابل للعلاج، كأن يكون قصيرا أو مثنيا.- في الحالات المتقدمة من التسوس، كأن يصل التسوس إلى الجذر نفسه، ويصبح الباقي من الضرس لا يسمح بعلاج الجذر أصلا.- أن يكون الضرس نفسه أصبح غير ثابت (loose) بسبب تآكل الأربطة التي حوله نتيجة إهمال العلاج لفترة طويلة، فيتوقع سقوط الضرس بعد علاج الجذور.أما بالنسبة لاستخدام البنج الموضعي، فاستخدامه آمن إلى حد معين يحدده الطبيب، ويكون حوالي 10 أمبولات خلال رحلة العلاج كلها، أي بمعدل أمبولتين في الجلسة الواحدة، وأحب أن أوضح لك أختي الكريمة أن العلاج سيتطلب فترة طويلة قد تصل إلى شهرين، لذا يجب عليك عزيزتي التحلي بالصبر الجميل حتى انتهاء مدة العلاج.*لدي طفل عمره خمسة أشهر ونصف الشهر، ودائمًا يعاني ألما في الأذن ويقوم بحك أذنيه، ووصف لنا الطبيب (أوتو كالم) نقط للأذن ولم يحدث أي نتيجة.فأرجو من سيادتكم التكرم بأن تصفوا لي دواء للأذن كي يقضي على الفطر داخل الأذن، حيث إن ابني ليس لديه أي شيء، سوى أنه يوجد لديه ظهور (سنة) صغيرة جدًّا في اللثة أسفل الفم.[c1] احمد محمد / عدن [/c]الإجابةـ حالة طفلك كما وصفتها لا تمكننا من وضع أيدينا على التشخيص السليم للحالة، ولكن أغلب الظن أن ما يعاني منه طفلك هو مجرد عارض يحدث نتيجة طريقة الرضاعة الخاطئة، فعندما ترضع الأم طفلها وهو مستلقٍ تنزل قطرات من اللبن خلال (قناة إستاكيوس) بالأذن حتى تصل إلى الأذن الوسطى، فتجعل الطفل يشعر بحكة في أذنه نتيجة دخول سائل في الأذن، وخاصة إذا كانت الرضاعة صناعية؛ لذا لا بد أن تحرص الأم على أن يكون الطفل في وضع نصف نائم أثناء الرضاعة.ولا بد من التأكيد عزيزي على أن (أوتو كالم) ليس علاجًا على الإطلاق لحالة طفلك، وكذلك من الصعب أن تكون هذه الحكة من جراء دخول ماء في أذن الطفل، وذلك لصعوبة دخول الماء لأذنه في هذه السن.أما عن علاقة ذلك بنمو الأسنان لدى طفلك، فمن المحتمل وجود علاقة -بل وارتباط وثيق- إذا كانت ضروسًا وليست أسنانًا؛ وذلك لقرب الضروس من الأذن وسهولة تأثيرها عليها.وختامًا عزيزي.. ننصحك بمراجعة طبيب أنف وأذن؛ لفحص طفلك وتحديد التشخيص السليم لحالته، وكذلك بتعديل طريقة الأم في الرضاعة، وإن شاء الله ستزول هذه الحكة ويكون طفلكم بخير إن شاء الله.
