اضطراب الغدة الدرقية هو المرض الاكثر شيوعاً بين النساء، فمقابل ثمانية نساء يعاني رجل واحد من مشاكل الغدة الدرقية، ولكن ما هي هذه المشاكل وما هي اسبابها وكيف تكون الحالات المرضية جراء هذه الاصابة؟!إن المعاناة من اضطراب الغدة الدرقية ليست سهلة على المرأة فهذا المرض لايستهان به، حيث ان عوارض الغدة متفاوتة، ومشاكلها عديدة ومتشبعة وتختلف بين حالة وأخرى، ولآن المرأة هي اكثر اصابة بها.ما هي الغدة الدرقية؟عبارة عن غدة موجودة في اسفل العنق، ملاصقة للمجاري الهوائية وتنقسم الى قسمين: ايسر وايمن، لايزيد وزنها عن 25 أو 30غراماً، وهي تحتوي على تشعبات دموية.ماهي مشاكل الغدة الدرقية؟هناك نوعان من أمراض الغدة الدرقية، بالاضافة الى سرطان الغدة، وهما:قصور الغدة Hypo Thyrodisim، وهو قصور في افراز الهرمون الدرقي. افراط الغدة وهو العكس تماماً، اذا تمتاز الغدة بتضخم اكثر من النوع الاول، ويزيد معدل الهرمونات الدرقية.ماهي عوارضها؟هي ذات عوارض مهمة، كخفقان القلب، رجفة، ضعف في الجسم، قلق، تعصيب، تعرق، ويتم علاجها عن طريق دواء خاص مضاد للهرمونات التي تفرزها الغدد، ونلجأ الى العمل الجراحي اذا اضطر الامر، وفي حال عدم توفر العلاج الجراحي نلجأ الى (الحرق) كما هو المصطلح العام وهو عبارة عن اعطاء المريض اليود المشمع، حيث يعطي جرعة واحدة.وأحياناً يكون هناك كيس مسمم في الغدة فيكون العلاج جراحياً ويستأصل.كيف تكون العوارض؟كسل، خمول، اصفرار في لون البشرة، جفاف في الجلد، تساقط في الشعر، وتكون الشعرة جافة جداً، "امساك" بدانة، تورم أو انتفاخ تحت العينين، ارتفاع في الدهنيات، وارتفاع في الكولسترول، وعدم انتظام في الدورة الشهرية. عادة يكون العلاج بإعطاء الـThyroxine الذي ينظم عملية الغدة، او عبر الدواء، أو بإجراء عمل جراحي، وفي حال تم استئصال الغدة بأكملها يعطي الدواء مدى الحياة، وإن كان الاستئصال جزئياً يرتاح المريض من اخذ الدواء فترة شهر او شهرين في السنة.ماذا عن سرطان الغدة؟تعاني المرأة من تضخم في الغدة، وبعد التصوير يظهر لنا عقدة او كيس، فيتم فحصه مخبرياً بفحص الـFAN وهو فحص الزجاجة الخاص، فإذا كان حميداً لا يستأصل الكيس، والعكس صحيح، شرط ان يتابع المريض بالعلاج والمراقبة واجراء الصورة الصوتية في مراحل متفاوتة، فإذا وجدنا ان الكيس يكبر ويتغير شكله، وفي حال ظهور عدة عقد أو أكياس غير حميدة، وهي عبارة عن اكياس باردة لا تفرز هرموناً فيكون حجمها فوق السنتم ونصف حينها نقوم بالعمل الجراحي.ان دلائل الـCancer تتطلب اجراء فحص الـFNA، وهي تكون ذات عقد او اكياس كبيرة باردة، وذات شكل غير متواز، فتحتاج الى عمل جرحي، وبعدها باليود المشع.ماهي الفحوصات التي تجري لتشخيص حالات الغدة الدرقية؟بعد التشخيص السريري نطلب اجراء الفحوصات التالية:هرمون الغدة النخاميةTSHهرمون الغدة الدرقيةFT3-FT4الصورة الصوتيةUltra Sound الصورة الملونة FNA, CT Scintgraph ماهي اسباب اضطرابات الغدة الدرقية؟ان مشاكل الغدة تعود الى:اسباب وراثية، نقص في كمية اليود، اضطرابات الغدة النخامية، حيث ينخفض هرمونFT3, FT4 ، ويرتفع هرمونTSH نقص في العصيراتConjental Hypothyroidism ، فحين تأخذ الغدة اليود وتحوله الى هرمون درقي يدخل في تفاعلات كيمائية تحت تاثير العصيرات، فإذا كان هناك نقص في هذه العصيرات يؤدي الامر الى نقص في الغدة.تشوهات خلقية، عدم وجود الغدة من جراء تعرض الام خلال الحمل للاشعة، او تناولها لبعض الادوية التي تؤثر على الغدة فيتأثر الجنين بذلك. الاصابة ببعض الالتهابات، وهذا الامر يؤدي الى قصور في الغدة.هل يؤثر اضطراب الغدة على خصوبة المرأة؟اذا كانت المرأة تعاني من مشاكل او اضطرابات في الغدة، ولم تخضع لعلاج ما او اهملت الموضوع فإن الامر قد يؤدي الى العقم.وفي حال حصل الحمل وهي مصابة باضطراب الغدة؟هناك احتمال الاصابة بالاجهاض، والوزن الزائد، لذا تحتاج المرأة الحامل الى كمية كبيرة من جرعات الدواء.ماذا لو اضطر الامر الى اجراء عمل جراحي في فترة الحمل؟في الحالات القصوى، والتي لا يلبي الدواء معنا نضطر لذلك، ويفضل اجراء العمل الجراحي في الفصل الثاني، وهذا يكون في حالة الـHyper حيث تتضخم الغدة.هل من وقاية؟تقتصر الوقاية على تزويد المرأة باليود، والاكثار من تناول الاسماك والطعام البحري، وقد اصبح اليود متوفراً في ملح الطعام.
