يؤثر الكزاز على عضلات الهيكل العظمي ، و هي نوعٌ من العضلات المخططة المستخدمة في الحركة التطوعية. أما النوع الآخر من العضلات المخططة، أو عضلات القلب (عضلة القلب)، فلا يمكن أن تصاب بالكزاز بسبب خصائصها الذاتية الكهربائية. تختلف معدلات الوفيات من 40 ٪ إلى 78 ٪. في السنوات الأخيرة، أدى ما يقرب من 11 ٪ من الحالات المبلغ عنها من الكزاز إلى الوفاة. أعلى معدل للوفيات هو في الناس غير المحصنين و الأشخاص الأكبر من 60 سنة من العمر. يمكن أن تكون فترة حضانة مرض الكزاز عدة أشهر، و لكنها عادةً ما تكون حوالي 8 أيام. بصفةٍ عامة، كلما كان موقع الإصابة أبعد عن الجهاز العصبي المركزي، كانت فترة الحضانة أطول. كلما قصرت فترة الحضانة، أصبحت الأعراض أكثر شدةً. [6] في الكزاز الوليدي، غالبا ما تظهر الأعراض من اليوم الرابع إلى الرابع عشر بعد الولادة، أي في المتوسط نحو 7 أيام. على أساس النتائج السريرية، هناك أربعة أشكالٍ مختلفةٍ من الكزاز تم وصفها.. الكزاز المعمم و هو النوع الأكثر شيوعا من أنواع الكزاز، والذي يمثل نحو 80 ٪ من الحالات. عادةً ما يأتي النموذج المعمم بنمطٍ تنازلي. أول بادرةٍ هي ارتباط الفك، أو تصلب الفك، و تقلصات الوجه التي تسمى « Risus Sardonicus «، و التي تليها تصلب الرقبة و الصعوبة في البلع، و التصلب في عضلات الصدر و الساق. تتضمن الأعراض الأخرى درجات الحرارة المرتفعة، و التعرق، و ارتفاع ضغط الدم، و التسارع العرضي في دقات القلب. قد تحدث التشنجات بشكلٍ متكررٍ و تستمر لعدة دقائق، و يأخذ الجسم شكلا مميزا يدعى opisthotonos. تستمر التشنجات لمدةٍ تصل إلى 4 أسابيع، و قد يستغرق الانتعاش الكامل شهورا. الكزاز الوليدي هو شكلٌ من أشكال الكزاز المعمم الذي يحدث في الأطفال حديثي الولادة. يحدث هذا النوع في الأطفال الرضع الذين لم يكتسبوا المناعة السلبية، لأن الأم لم تتلقى أبدا التحصين. عادةً ما تحدث العدوى عن طريق الجذع السري الدامي، لا سيما عندما يتم قطع الجذع بأداةٍ غير معقمة. الكزاز الوليدي شائعٌ في كثيرٍ من البلدان النامية، و هو مسؤولٌ عن حوالي 14 ٪ (215،000) من مجموع وفيات الأطفال حديثي الولادة، و لكنه نادرٌ جداً في البلدان المتقدمة. الكزاز المحلي هو شكلٌ غير شائعٍ من هذا المرض، و فيه يعاني المرضى من الانكماش المستمر للعضلات في المنطقة التشريحية للاصابة. قد تستمر الانكماشات لعدة أسابيع قبل أن تنحسر تدريجيا. الكزاز المحلي هو عموما أكثر اعتدالا؛ فحوالي 1 ٪ فقط من الحالات تكون قاتلة، و لكنها قد تسبق ظهور مرض الكزاز المعمم. الكزاز الرأسي هو شكلٌ نادرٌ من هذا المرض، و يحدث في بعض الأحيان مع التهاب الأذن الوسطى (التهابات الأذن) ببكتيريا C. tetani الموجودة في الكائنات في الأذن الوسطى، أو بعد الإصابة في الرأس. هناك إصابةٌ في الأعصاب القحفية، و خاصةً في منطقة الوجه.
أخبار متعلقة